• لمحة عامة عن التداخلات الدوائية البيطرية

  • بواسطة العضو : Mohamed Negm

    عدد المشاهدات : 4079 مره
  • لمحة عامة عن التداخلات الدوائية البيطرية
  • تعريف التداخل الدوائي drug interaction :
    يعرف التداخل الدوائي بأنه التفاعل الحاصل بين دوائين أو أكثر عند مزجهما مع بعضهما فقد ينجم عن هذا التفاعل فقدان في الفاعلية أو زيادة في السمية أ و ظهور آثاراً جانبية أو قد يتكون مركب أشد فاعلية مما لو كان كل مركب على حدة .

    * أشكال التداخل الدوائي :
    للتداخل الدوائي شكلين هما :
    1- تداخل الحركية الدوائية pharmacokintic interaction .
    2- تداخل المؤثرات الدوائية pharmacodynamic interaction .

    * تداخل الحركية الدوائية pharmacokintic interaction :
    تعريفه : يحصل هذا النوع من التداخل عندما يغير دواء ما صفات الامتصاص أو التوزع أو الانتشار أو الاستقلاب أو الاطراح لدواء آخر ويعبر عنها بالرباعية ( ADME ) وهي اختصاراً لكل من الكلمات الآتية :
    A Absorption الامتصاص
    D Distribution التوزع
    M Metabolization الاستقلاب
    E Excretion الاطراح
    ويخضع هذا الأمر لاعتبارات كثيرة كالوضع الصحي أو العمر أو طريقة إعطاء الدواء فعلى سبيل المثال نجد أن التداخلات الدوائية التي تحدث عند إعطاء الأدوية حقناً ( injection ) سواءً أكان ذلك تحت الجلد ( subcutaneous ) أم في العضل (intramuscular ) أم في الوريد ( intravenous ) تكون نادرة بينما التداخلات الأساسية والهامة تكون عندما تعطى الأدوية عبر الفم ( oral ) .

    أشكاله : له أربعة أشكال رئيسية وهي :
    1- تداخل الامتصاص.
    2- تداخل الاستقلاب أو التحول الحيوي.
    3- تداخل الانزياح أو الروابط البروتينية .
    4- تداخل الاطراح.

    أولاً : تداخل الامتصاص : Absorpation interaction
    وهو يتجلى في أربعة مظاهر :
    - تغيير درجة الحموضة المعدية المعوية effects of changes in gastrointestinal PH .
    - تغيير الحركة المعدية المعوية .changes in gastrointestinal tract motility
    - تغيير الادمصاص والاستحلاب وباقي الآليات المركبة الأخرى adsorption chelation and other complexing mechanisms.
    - سوء الامتصاص الناجم عن الأدوية malabsorption caused by drugs.
    وهنا نجد أن إعطاء بعض الأدوية التي تسبب زيادة الحركة المعدية المعوية كالمسهلات مثلاً يؤثر على امتصاص أدوية أخرى حيث ينجم عن ذلك خفض تركيزها في بلازما الدم مما ينجم عنه فشل المعالجة بينما الأدوية التي تقلل من الحركة المعدية المعوية كالمقبضات أو الأدوية الممسكة تزيد من امتصاص الأدوية بشكل كبير مما ينجم عنه زيادة مفرطة في تركيز الدواء في بلازما الدم وهذا قد يقود إلى حالات من التسمم الدوائي كذلك فإن بعض الأدوية تمنع امتصاص أدوية أخرى فمثلاً مركبات النيتروفيوران والتتراسكلينات والانروفلوكساسين بوجود الشوارد المعدنية كأملاح الكالسيوم والحديد والزنك يتعطل امتصاصها حيث تتحد معها مكونة مركبات معقدة غير قابلة للامتصاص كذلك فإن النيومايسين يمنع امتصاص البنسلين وكذلك مركبات السلفا ينخفض امتصاصها بوجود مضادات الحموضة والأمثلة على ذلك كثيرة .

    ثانياً : تداخل الاستقلاب : drug metabolisem interaction
    إن تلك التبدلات أو التحولات التي تطرأ على الأدوية بعد امتصاصها تعرف بالاستقلاب ويذهب ناتج هذا الاستقلاب في اتجاهات مختلفة فبعضها يذهب إلى البلازما وبعضها إلى الكلى وبعضها إلى الجلد وبعضها يعود ثانية إلى الأمعاء وأغلب تلك التبدلات تتم عبر الأنزيمات ولذلك فإن تداخل الاستقلاب يتجلى بالتغيرات التي تطرأ على تلك الأنزيمات من جهة وتغير جريان الدم عبر الكبد بعد الامتصاص من جهة أخرى ولذلك يمكن القول أن تداخل الاستقلاب يتمثل بـ :
    تحريض أنزيمات التمثيل الدوائي .
    تثبيط أنزيمات التمثيل الدوائي.
    تغيير جريان الدم عبر الكبد بعد الامتصاص من الأمعاء .

    ثالثاً : تداخل الانزياح : drug displacement interaction (protein binding)
    المقصود به : قيام دواء بمزاحمة دواء آخر على مكان ارتباطه في بروتين البلازما .
    فمن المعلوم أنه بعد الامتصاص تتوزع الأدوية بسرعة في الجسم كله عبر جهاز الدوران حيث نجد أن بعض الأدوية تنحل كلياً في البلازما وبعضها يرتبط مع بروتين البلازما لذا فإنه من المعلوم أن الكفاءة العلاجية مرتبطة بنسبة الأدوية الحرة الموجودة في البلازما ومن الأمثلة على الأدوية ذات الارتباط العالي ببروتين البلازما حمض النالديكسين و السلفانوميدات لذلك فإن كفاءتها العلاجية تكون منخفضة .

    رابعاً : تداخل الإطراح : ( Excretion )
    بما أن معظم الأدوية تطرح إما عبر الصفراء لذلك تكون تداخلات الإطراح على الشكل الآتي :
    - تغير الإطراح الأنيبيبي الكلوي الفعال changes in active kidney tubule excretion , مثال ذلك البروبنسيد يخفض إطراح البنسلين.
    - تغير جريان الدم الكلوي .changes in kidney blood flow
    - إطراح الصفراء والنقل الكبدي المعوي Biliary excretion and the entero hepatic shunt .
    ويهمنا هنا موضوع النقل الكبدي المعوي عبر الصفراء , ومن الأمثلة على ذلك التتراسكلينات و البنسلينات حيث أنها تطرح عبر الصفراء إلى الأمعاء حيث تستقلب بواسطة الفلورا ويعاد امتصاصها بشكل فعال إلا أن ذلك يتأثر بوجود مضادات حيوية أخرى قد تثبط عمل هذه الفلورا .


    تداخل المؤثرات الدوائية interaction Pharmacodynamic :
    و تعريفه : ويقصد به تغيير فعل دواء ما من خلال تواجد دواء آخر معه في موقع التأثير ذاته أي أن هذا الأمر يحدث في مواقع الفعل الدوائي ويكون التداخل إما مباشرا" حيث تتسابق بعض الأدوية أحيانا إلى نفس المستقبلات وإما أن يكون غير مباشر وهذا يتعلق بالتداخلات المرتبطة بالآليات الفسيولوجية وهذا التداخل يسهل الحديث عنه وتصنيفه بشكل اكبر من تداخل الحركيات .
    و أشكاله : لهذا النوع من التداخل أربعة أشكال وهي :
    1. تداخل الإضافة والتآزر وسمية المركبات Additive or Synergistic and combined toxicity
    2. تداخل التضاد أو المعارضة Antagonism Or Opposing Interaction
    3. التداخل تبعاً لتغيرات آليات النقل الدوائي interaction Due To Changes In Drug Transport
    4. التداخل تبعاً للاضطرابات في السوائل والتوازن الشاردي interaction Due To Disturbances In Fluid And Electrolyte Balance .
    وسوف نقوم بتعريف ما يهمنا من هذه المصطلحات فيما يلي :
    ـ الإضافة : تعرف بأنها إعطاء دوائين مع بعضهما ولهما نفس التأثير وهذا الأمر قد يفيد في منع تشكيل عترات مقاومة للأدوية , ومثال ذلك مشاركة المضادات الحيوية الموقفة لنمو الجراثيم مع بعضها ( لينكومايسين + سبكتينومايسين ) .
    ـ التآزر : يعرف بأنه إعطاء دوائين أو أكثر يكون لهما فعل أكبر مما لو كان كل منهما على حدة , مثال ذلك (السلفا + ترايمثوبريم ) , وكذلك( البنسلينات + الآمينوجلوكوزيدات ) …..
    ـ التضاد أو المعارضة : يحصل هذا الأمر عندما يعطى دوائين مع بعضهما ولهما تأثيرين متعاكسين , مثال ذلك إستخدام مضادات التجلط مع فيتامين K , كذلك( البنسلينات + التتراسكلينات ) ……
    وعلى العموم هنالك قاعدة عامة تنظم المشاركات الدوائية يمكن أخذها بعين الاعتبار عند اللجوء إلى خلط الأدوية مع بعضها وهي كما يلي :
    ( موقف + موقف = إضافة)
    ( قاتل + قاتل = تآزر )
    ( قاتل + موقف = تضاد )


    *المصدر : موقع Syrian vet Clinic

    * مع تحياتى : المهندس : محمد حسينى

  • المقال يعبر فقط عن رأى الكاتب ولا يعبر بالضرورة عن رأى الموقع

تعليقات الأعضاء
Dr-Jalal Hassan    "عامل"    09 سبتمبر 2016
الله يجزيك الخير
للمشاركة وإضافة تعليقاتك وأرائك سجل دخول
أضف تعليقك

إقرأ أيضا..

» المزيد

دراسة جدوى لمزرعة دواجن : إعداد المهندس / عبد الجيد منصور

دراسة جدوى لمزرعة دواجن : إعداد المهندس / عبد الجيد منصور

عدد المشاهدات : 42673 مرة التفاصيل
الالتهاب الكبدي الفيروسي في البط Duck virus hepatitis

الالتهاب الكبدي الفيروسي في البط Duck virus hepatitis

تنتقل العدوى عن طريق الغذاء الملوث بالفيروس القادم من زرق بط مصاب وذلك بأحد طرق نقل العدوى المعروفةوهو مرض يصيب صغار…

عدد المشاهدات : 4145 مرة التفاصيل
الشرح الوافي للانتاج الكافي لدورة تربية الدواجن البيضاء من الالف الى الياء

الشرح الوافي للانتاج الكافي لدورة تربية الدواجن البيضاء من الالف الى الياء

دورة تربية الدواجن البيضاء من الالف الى الياء ....
دوره تربيه الفراخ البيضاء (40يوم )
يتم الاستقبال فى الحضانات على درجه حراره 34 م
يتم تنزيل الحراره 2درجه كل اسبوع…

عدد المشاهدات : 9106 مرة التفاصيل
الفرق بين البروبيوتيك probiotics و البريبيوتيك Prebiotics

الفرق بين البروبيوتيك probiotics و البريبيوتيك Prebiotics

أولا البروبيوتيك probiotics وهي عبارة عن بكتيريا أو جراثيم حية تدعم نمو البكتيريا النافعة وتقضي علي البكتيريا الضارة مثل السالمونيلا والاي كولاي لتصبح القناة الهضمية صحية
ثانيا البريبيوتيك Prebiotics
وهي عبارة عن مواد كربوهيدراتية غير قابلة للهضم تقوم بتحفيز نمو ونشاط بكتيريا البروبيوتيك في القناة الهضمية للدواجن

عدد المشاهدات : 2382 مرة التفاصيل
كيف تكون مندوب مبيعات ماهر

كيف تكون مندوب مبيعات ماهر

كثيرا ما تناقش الانطباعات الأولى في سياق لقاءات العمل. هل هو الاجتماع الأول هو المهم لمقابلة عمل؟ أم هو الاجتماع الأول مع عميل…

عدد المشاهدات : 1683 مرة التفاصيل
معلومات ارشادية في تربية امهات دجاج اللحم

معلومات ارشادية في تربية امهات دجاج اللحم

معلومات ارشادية في تربية امهات دجاج اللحم

عدد المشاهدات : 20692 مرة التفاصيل

انتفاخ الراس تورم الوجة فى الدواجن

انتفاخ الراس تورم الراس فى الدواجن
عرض لامراض تصيب دجاج قد يكون مصاحب لبعض الامراض
أنتفاخ الوجه سببه أما وجود التهاب تحت الجلد، أو في الجيوب الأنفية مما يؤدي إلى…

عدد المشاهدات : 11412 مرة التفاصيل

تعرف أمراض البط الشائعة ( السبب و الاعراض والوقاية والعلاج )

لاتوجد أمراض خاصة بالبط المسكوفي ولكنه عرضه للإصابة بالأمراض التي تصيب البط أو الطيور المائية بصفة عامة ..ويمكن تقسيم الأمراض الشائعة في البط كما يلي..

عدد المشاهدات : 1992 مرة التفاصيل
مجموعه من اغرب صور للدجاج فى العالم.

مجموعه من اغرب صور للدجاج فى العالم.

مجموعه من اغرب صور للدجاج فى العالم.

عدد المشاهدات : 21730 مرة التفاصيل
أضف إعلانك الآن فى وسيط موقع الدجاج
  • أضف بياناتك ليصلك كل جديد
  • البريد الألكترونى:
  • رقم الجوال:
  • ما علاقتك بالدواجن؟