• لمحة عامة عن التداخلات الدوائية البيطرية

  • بواسطة العضو : Mohamed Negm

    عدد المشاهدات : 3619 مره
  • لمحة عامة عن التداخلات الدوائية البيطرية
  • تعريف التداخل الدوائي drug interaction :
    يعرف التداخل الدوائي بأنه التفاعل الحاصل بين دوائين أو أكثر عند مزجهما مع بعضهما فقد ينجم عن هذا التفاعل فقدان في الفاعلية أو زيادة في السمية أ و ظهور آثاراً جانبية أو قد يتكون مركب أشد فاعلية مما لو كان كل مركب على حدة .

    * أشكال التداخل الدوائي :
    للتداخل الدوائي شكلين هما :
    1- تداخل الحركية الدوائية pharmacokintic interaction .
    2- تداخل المؤثرات الدوائية pharmacodynamic interaction .

    * تداخل الحركية الدوائية pharmacokintic interaction :
    تعريفه : يحصل هذا النوع من التداخل عندما يغير دواء ما صفات الامتصاص أو التوزع أو الانتشار أو الاستقلاب أو الاطراح لدواء آخر ويعبر عنها بالرباعية ( ADME ) وهي اختصاراً لكل من الكلمات الآتية :
    A Absorption الامتصاص
    D Distribution التوزع
    M Metabolization الاستقلاب
    E Excretion الاطراح
    ويخضع هذا الأمر لاعتبارات كثيرة كالوضع الصحي أو العمر أو طريقة إعطاء الدواء فعلى سبيل المثال نجد أن التداخلات الدوائية التي تحدث عند إعطاء الأدوية حقناً ( injection ) سواءً أكان ذلك تحت الجلد ( subcutaneous ) أم في العضل (intramuscular ) أم في الوريد ( intravenous ) تكون نادرة بينما التداخلات الأساسية والهامة تكون عندما تعطى الأدوية عبر الفم ( oral ) .

    أشكاله : له أربعة أشكال رئيسية وهي :
    1- تداخل الامتصاص.
    2- تداخل الاستقلاب أو التحول الحيوي.
    3- تداخل الانزياح أو الروابط البروتينية .
    4- تداخل الاطراح.

    أولاً : تداخل الامتصاص : Absorpation interaction
    وهو يتجلى في أربعة مظاهر :
    - تغيير درجة الحموضة المعدية المعوية effects of changes in gastrointestinal PH .
    - تغيير الحركة المعدية المعوية .changes in gastrointestinal tract motility
    - تغيير الادمصاص والاستحلاب وباقي الآليات المركبة الأخرى adsorption chelation and other complexing mechanisms.
    - سوء الامتصاص الناجم عن الأدوية malabsorption caused by drugs.
    وهنا نجد أن إعطاء بعض الأدوية التي تسبب زيادة الحركة المعدية المعوية كالمسهلات مثلاً يؤثر على امتصاص أدوية أخرى حيث ينجم عن ذلك خفض تركيزها في بلازما الدم مما ينجم عنه فشل المعالجة بينما الأدوية التي تقلل من الحركة المعدية المعوية كالمقبضات أو الأدوية الممسكة تزيد من امتصاص الأدوية بشكل كبير مما ينجم عنه زيادة مفرطة في تركيز الدواء في بلازما الدم وهذا قد يقود إلى حالات من التسمم الدوائي كذلك فإن بعض الأدوية تمنع امتصاص أدوية أخرى فمثلاً مركبات النيتروفيوران والتتراسكلينات والانروفلوكساسين بوجود الشوارد المعدنية كأملاح الكالسيوم والحديد والزنك يتعطل امتصاصها حيث تتحد معها مكونة مركبات معقدة غير قابلة للامتصاص كذلك فإن النيومايسين يمنع امتصاص البنسلين وكذلك مركبات السلفا ينخفض امتصاصها بوجود مضادات الحموضة والأمثلة على ذلك كثيرة .

    ثانياً : تداخل الاستقلاب : drug metabolisem interaction
    إن تلك التبدلات أو التحولات التي تطرأ على الأدوية بعد امتصاصها تعرف بالاستقلاب ويذهب ناتج هذا الاستقلاب في اتجاهات مختلفة فبعضها يذهب إلى البلازما وبعضها إلى الكلى وبعضها إلى الجلد وبعضها يعود ثانية إلى الأمعاء وأغلب تلك التبدلات تتم عبر الأنزيمات ولذلك فإن تداخل الاستقلاب يتجلى بالتغيرات التي تطرأ على تلك الأنزيمات من جهة وتغير جريان الدم عبر الكبد بعد الامتصاص من جهة أخرى ولذلك يمكن القول أن تداخل الاستقلاب يتمثل بـ :
    تحريض أنزيمات التمثيل الدوائي .
    تثبيط أنزيمات التمثيل الدوائي.
    تغيير جريان الدم عبر الكبد بعد الامتصاص من الأمعاء .

    ثالثاً : تداخل الانزياح : drug displacement interaction (protein binding)
    المقصود به : قيام دواء بمزاحمة دواء آخر على مكان ارتباطه في بروتين البلازما .
    فمن المعلوم أنه بعد الامتصاص تتوزع الأدوية بسرعة في الجسم كله عبر جهاز الدوران حيث نجد أن بعض الأدوية تنحل كلياً في البلازما وبعضها يرتبط مع بروتين البلازما لذا فإنه من المعلوم أن الكفاءة العلاجية مرتبطة بنسبة الأدوية الحرة الموجودة في البلازما ومن الأمثلة على الأدوية ذات الارتباط العالي ببروتين البلازما حمض النالديكسين و السلفانوميدات لذلك فإن كفاءتها العلاجية تكون منخفضة .

    رابعاً : تداخل الإطراح : ( Excretion )
    بما أن معظم الأدوية تطرح إما عبر الصفراء لذلك تكون تداخلات الإطراح على الشكل الآتي :
    - تغير الإطراح الأنيبيبي الكلوي الفعال changes in active kidney tubule excretion , مثال ذلك البروبنسيد يخفض إطراح البنسلين.
    - تغير جريان الدم الكلوي .changes in kidney blood flow
    - إطراح الصفراء والنقل الكبدي المعوي Biliary excretion and the entero hepatic shunt .
    ويهمنا هنا موضوع النقل الكبدي المعوي عبر الصفراء , ومن الأمثلة على ذلك التتراسكلينات و البنسلينات حيث أنها تطرح عبر الصفراء إلى الأمعاء حيث تستقلب بواسطة الفلورا ويعاد امتصاصها بشكل فعال إلا أن ذلك يتأثر بوجود مضادات حيوية أخرى قد تثبط عمل هذه الفلورا .


    تداخل المؤثرات الدوائية interaction Pharmacodynamic :
    و تعريفه : ويقصد به تغيير فعل دواء ما من خلال تواجد دواء آخر معه في موقع التأثير ذاته أي أن هذا الأمر يحدث في مواقع الفعل الدوائي ويكون التداخل إما مباشرا" حيث تتسابق بعض الأدوية أحيانا إلى نفس المستقبلات وإما أن يكون غير مباشر وهذا يتعلق بالتداخلات المرتبطة بالآليات الفسيولوجية وهذا التداخل يسهل الحديث عنه وتصنيفه بشكل اكبر من تداخل الحركيات .
    و أشكاله : لهذا النوع من التداخل أربعة أشكال وهي :
    1. تداخل الإضافة والتآزر وسمية المركبات Additive or Synergistic and combined toxicity
    2. تداخل التضاد أو المعارضة Antagonism Or Opposing Interaction
    3. التداخل تبعاً لتغيرات آليات النقل الدوائي interaction Due To Changes In Drug Transport
    4. التداخل تبعاً للاضطرابات في السوائل والتوازن الشاردي interaction Due To Disturbances In Fluid And Electrolyte Balance .
    وسوف نقوم بتعريف ما يهمنا من هذه المصطلحات فيما يلي :
    ـ الإضافة : تعرف بأنها إعطاء دوائين مع بعضهما ولهما نفس التأثير وهذا الأمر قد يفيد في منع تشكيل عترات مقاومة للأدوية , ومثال ذلك مشاركة المضادات الحيوية الموقفة لنمو الجراثيم مع بعضها ( لينكومايسين + سبكتينومايسين ) .
    ـ التآزر : يعرف بأنه إعطاء دوائين أو أكثر يكون لهما فعل أكبر مما لو كان كل منهما على حدة , مثال ذلك (السلفا + ترايمثوبريم ) , وكذلك( البنسلينات + الآمينوجلوكوزيدات ) …..
    ـ التضاد أو المعارضة : يحصل هذا الأمر عندما يعطى دوائين مع بعضهما ولهما تأثيرين متعاكسين , مثال ذلك إستخدام مضادات التجلط مع فيتامين K , كذلك( البنسلينات + التتراسكلينات ) ……
    وعلى العموم هنالك قاعدة عامة تنظم المشاركات الدوائية يمكن أخذها بعين الاعتبار عند اللجوء إلى خلط الأدوية مع بعضها وهي كما يلي :
    ( موقف + موقف = إضافة)
    ( قاتل + قاتل = تآزر )
    ( قاتل + موقف = تضاد )


    *المصدر : موقع Syrian vet Clinic

    * مع تحياتى : المهندس : محمد حسينى

  • المقال يعبر فقط عن رأى الكاتب ولا يعبر بالضرورة عن رأى الموقع

تعليقات الأعضاء
Dr-Jalal Hassan    "عامل"    09 سبتمبر 2016
الله يجزيك الخير
للمشاركة وإضافة تعليقاتك وأرائك سجل دخول
أضف تعليقك

إقرأ أيضا..

» المزيد
مجموعه من اغرب صور للدجاج فى العالم.

مجموعه من اغرب صور للدجاج فى العالم.

مجموعه من اغرب صور للدجاج فى العالم.

عدد المشاهدات : 20733 مرة التفاصيل
ما هى جرعات الادويه الصحيحه في الدواجن ؟

ما هى جرعات الادويه الصحيحه في الدواجن ؟

اغلب اللي بيردوا علي الناس اللي عندهم مشكله بيقوله مثلا نزل جرام من المضاد كذا وسم من المضاد كذا مع موش عارف ايه وبعد ما صاحب الحالة ينزل الادويه مفيش استجابه خالص ايه السبب ؟؟

عدد المشاهدات : 3674 مرة التفاصيل
مرض الكوريزا  فى الدواجن (Infectious Coryza) طرق العدوى ؟ اعراضه؟ ، تشخيصة؟ ، الوقاية والعلاج  !!

مرض الكوريزا فى الدواجن (Infectious Coryza) طرق العدوى ؟ اعراضه؟ ، تشخيصة؟ ، الوقاية والعلاج !!

مرض الكوريزا فى الدواجن (Infectious Coryza) طرق العدوى ؟ اعراضه؟ ، تشخيصة؟ ، الوقاية والعلاج !!

عدد المشاهدات : 15024 مرة التفاصيل
تعرف على ظاهرة الموت المفاجئ فى دجاج اللتسمين

تعرف على ظاهرة الموت المفاجئ فى دجاج اللتسمين

تحدث ظاهرة النفوق المفاجئ لدجاج التسمين للسلالات سريعة النمو وخاصة الذكور من بداية العمر وحتى عمر التسوق. وقد تحدث هذه الظاهرة بمعدلات عالية بداية من الأسبوع الرابع من العمر حتى…

عدد المشاهدات : 8292 مرة التفاصيل
ماهى كوليرا الطيور !  واعراضها   !  وعلاجها ؟

ماهى كوليرا الطيور ! واعراضها ! وعلاجها ؟

كوليرا الطيور مرض بكتيري يسببه ميكروب الباسترلا مالتوسيدا حيث يستطيع البقاء حيا في حاله معديه لمده حوالي 3 شهور إذا تواجد في فرشه رطبه ولكن الفرشة الجافة وأشعه الشمس تقتل…

عدد المشاهدات : 6066 مرة التفاصيل
الأعمار الأكثر حساسية للإصابة ببعض الأمراض فى التسمين او الامهات او البياض

الأعمار الأكثر حساسية للإصابة ببعض الأمراض فى التسمين او الامهات او البياض

هنتكلم عن حاجة مهمة جدا لاى مربى تسمين او امهات او بياض..

عدد المشاهدات : 3924 مرة التفاصيل
ميكروفلورا الامعاء والمناعة فى الدواجن

ميكروفلورا الامعاء والمناعة فى الدواجن

اعداد أ.د/ أحمد جلال السيد
مدير مركز التعليم المفتوح جامعة عين شمس

عدد المشاهدات : 8816 مرة التفاصيل

تعرف على اسباب نقص الأوزان عن المعدلات المثالية لدجاج اللحم ؟

من هذه الاسباب السلالة او عيوب التفريخ او أمراض من الأمهات او الأعلاف المستخدمة في التغذية .... اضغط هنا وتعرف اكثر

عدد المشاهدات : 7928 مرة التفاصيل
أضف إعلانك الآن فى وسيط موقع الدجاج
  • أضف بياناتك ليصلك كل جديد
  • البريد الألكترونى:
  • رقم الجوال:
  • ما علاقتك بالدواجن؟